miércoles, 19 de noviembre de 2014

Pre-Operatorio

Antes que nada, dejo aquí un documento bastante interesante sobre la anatomía cardiovascular para poder entender o comprender en que consisten las técnicas desempeñadas

Como toda cirugía, antes de llevar a cabo la técnica que se desempeña en un quirófano, vamos a tratar el pre-operatorio llevado en este caso por el papel o rol de enfermería.
Primeramente cuando el paciente ingresa en planta: Anamnesis, es decir una recopilación de datos del paciente de nuestro interés, comenzando por preguntas de la medicación habitual que toma, cirugías previas que haya tenido, prótesis que tenga en ese momento, audición, vista, si tienen dificultades de movimiento o para desechar tanto diuresis como heces, alergias, nutrición, si necesita de oxígeno (oxigenoterapia), etc.

  • Pesar y tallar.



  • Después revisaríamos su historia clínica e incluiríamos datos si faltarán o fueran nuevos. 
  • Tomaríamos las constantes vitales: Tensión arterial, temperatura, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria (si tuviera problemas con ese patrón), saturación de oxígeno, etc. Estas serían como norma general, pudiendo cambiar si existe alguna patología asociada. En este caso también sería necesario un electrocardiograma para poder controlar el funcionamiento del corazón.



Apoyo emocional

  • Tranquilizar al paciente y a las personas presentes con algún vínculo afectivo con esa persona. Informar sobre la intervención (intentar eliminar o reducir los miedos). 
  • Explicar las rutinas preoperatorias. 
Educación sanitaria:

  • Adiestramiento en ejercicios relacionados con el patrón respiratorio. 
  • Enseñar la utilización del inspirómetro incentivador. 
  • Informar de los cuidados y las técnicas que se van a realizar



Rasurar zona quirúrgica. 
Poner enema de limpieza.
Medidas higiénicas:

  • Comprobar que las uñas no estén pintadas ni lleven ningún producto de cosmética (alteran las medidas de oxigeno periféricas). 
  • Ducha, antes de que el paciente baje a quirófano debe estar aseado. 
  • Pintar campo quirúrgico con solución antiséptica. 
  • Alimentación: Permanecerá en ayunas a partir de las 24h del día anterior de la intervención (variable según la complejidad de la intervención o duración de ésta, anestesia…). 
  • Si el día anterior a la intervención el paciente está ansioso, se administrará un sedante o calmante la noche anterior como puede ser por ejemplo una benzodiacepina. 
  • Tratar de que su entorno sea tranquilo.






Momentos antes de bajar a quirófano (pre-operatorio):

  • Baño con jabón bactericida. 
  • Pintar campo quirúrgico con solución antiséptica. 
  • Volver a tomar constantes vitales. 
  • Comprobar que el paciente no lleva prótesis dentales, ropa interior, joyas… 
  • Administrar premedicación (en ocasiones profilaxis antibiótica…). 
  • Trasladar al paciente a quirófano con la historia actual y antigua (si tiene) y todas las pruebas realizadas como ECG, rx tórax, etc.




















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